Injertos óseos

Los injertos óseos son una alternativa de reconstrucción de defectos óseos faciales en la parte maxilofacial, ya sean congénitos (Anomalías presentes en el momento del nacimiento) u ocasionados por traumatismos, secuelas oncológicas (cáncer) e infecciosas. Tienen como propósito fundamental restablecer la integridad estética y funcional.

Los injertos óseos faciales facilitan la reconstrucción de los maxilares cuando hay una deformidad. La perdida de hueso es reemplazada por los injertos al rellenar el defecto.

Uno de los usos de los injertos es el cierre de las comunicaciones entre la nariz y la boca (fístula oro-nasal). Estos defectos pueden ser el producto de traumas, cirugías previas o infecciones. El injerto óseo obliterará la brecha y brindará soporte a los tejidos blandos para lograr el cierre de la comunicación.

La Dra. Sandra Nieto González realiza una cirugía para colocar hueso nuevo en los espacios ubicados alrededor de un hueso roto o donde hay defectos óseos.

Los defectos óseos son perdidas segmentarías de hueso, posiblemente causadas por un trauma, por tumores o por infecciones.

Historia de los injertos óseos faciales

Meekren trasplantó hueso de un perro a un hombre para restaurar un defecto en el cráneo en 1809 y paso a la historia por ser uno de los pioneros de la realización de trasplantes de injerto autólogo óseo. Gracias a este descubrimiento en 1878, Macewen, trasplantó con éxito un hueso alogénico en humanos abriendo unas posibilidades reales para el tratamiento de pacientes con defectos óseos. Llegando a 1891 Bardenheur continuó los estudios y realizó un injerto de hueso autólogo a la mandíbula, entonces podemos decir que los injertos óseos faciales se inician desde el año 1800.

Desde ese momento, la ciencia ha avanzado vertiginosamente aunque les reemplazos óseos, aún son un problema complejo que requiere la atención de muchos científicos alrededor del mundo.

Ventajas de los injertos óseos maxilofaciales

Los injertos óseos tienen la particularidad de inducir de manera natural el proceso de regeneración ósea, que ocurre a partir de estos 2 mecanismos básicos:

Osteogénesis: Por ejemplo, cuando se trata de enfermedades congénitas (Anomalías presentes en el momento del nacimiento).

Osteoinducción: Por ejemplo, cuando se trata de problemas de relleno
(Defectos óseos).

El papel de los injertos óseos en la nariz

Los injertos óseos en nariz se utilizan para reconstruir la forma del puente nasal cuando esta se ha perdido por traumas o cirugías previas o cuando se requiere para mejorar la apariencia de la nariz en una cirugía cosmética. En alguna situaciones se utilizan para reconstruir el piso nasal y dar continuidad al reborde óseo (apertura piriforme).

Algunos tipos de injertos óseos faciales recomendados:

Autólogos: Estos injertos son tomados del mismo paciente.

Aloinjertos: A diferencia de los autólogos, estos injertos son tomados de otros individuos de la misma especie pero de diferentes genotipos, se obtiene de cadáveres, se almacenan y procesan en bancos.