Tratamiento prequirúrgico - Implantes dentales


En cualquier tipo de tratamiento con implantes, antes de determinar el tipo, el número y el sitio de los implantes, es necesario precisar el diseño de la prótesis definitiva. Para esto se toman impresiones para obtener un modelo de la boca del paciente, lo cual es realizado por el rehabilitador oral en una consulta posterior a la valoracion por el cirujano.

Ya se trate de un paciente total o parcialmente edéntulo (desdentado), es posible utilizar ya sea una prótesis fija-desmontable (sólo retirable por el odontologo), una prótesis removible o una prótesis colocada directamente sobre el implante.

Llegados a este momento, el cirujano habrá explicado ampliamente al paciente el curso del tratamiento y el tipo de implante que debe utilizarse.


El cirujano, el rehabilitador y paciente habrán de elegir el implante que según diámetro y longitud se acomoda mejor a sus circunstancias.

El examen de la cavidad oral debe proveer importante informaciòn sobre la salud de los tejidos blandos y el sitio de implante.

Se evalúan el tono tisular (del tejido) y su estado superficial, así como que exista una adecuada anchura de la mucosa.

De igual forma, se revisa el estado periodontal de los dientes restantes y la interacción entre el implante y los dientes adyacentes.

Tanto y más importante es analizar la base ósea para garantizar que efectivamente existe la dimensión vertical adecuada y necesaria, incluyendo la cresta alveolar (parte gingival y hueso que cubre la encía) para la colocación del implante.

Así mismo se desarrolla un detallado examen radiológico (periapical y panorámica). Con el fin de tener en cuenta la cercania de estructuras anatomicas al sitio de colocacion del implante como son el nervio mentonero , el nervio dentario inferior , el piso del seno maxilar y evaluar si es necesario algun tipo de procedimiento quirurgico previo para preservar y proteger estas estructuras.

Pese a estas consideraciones, sólo el momento de la cirugía puede darnos un panorama real con respecto a las dimensiones óseas y la anatomía del hueso.

El paciente debe entender y aceptar que en determinados casos existe la posibilidad de que la anatomía ósea no sea la adecuada para la colocación del implante.

El período de cicatrización puede variar dependiendo de la calidad ósea del sitio del implante, la respuesta ósea al implante y de la evaluación que el cirujano haga de la densidad ósea del paciente en el momento de la intervención.





BIBLIOGRAFÍA

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