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Cirugía de Cordales
Entrevista con la Dra. Sandra Nieto González
Los pacientes preguntan, clic aquí
La Salud y apariencia de los dientes son características fundamentales de una sonrisa saludable. Los terceros molares incluidos también llamadas muelas del juicio o cordales influyen directamente en el bienestar dental.
Es la cirugía más frecuente en la boca.
El dolor que producen las cordales puede llegar a disminuir la calidad de vida de las personas ya que interrumpe las actividades diarias y elementales como la alimentación, la concentración en el trabajo incluso alterando el estado de ánimo.
El dolor va y viene, se puede aumentar al masticar alimentos o al beber líquidos fríos o calientes. En algunas ocasiones puede alterar la apariencia física debido a la presencia de edemas (Inflamaciones) que son producidas por infecciones o por mala higine oral.
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Paciente a quien la presencia de la cordal le produce reabsorción
de la raiz del diente vecino. |
Cuando los terceros molares o cordales no erupcionan adecuadamente o se quedan retenidas dentro de la encía o el hueso se pueden presentar problemas como el daño de los dientes adyacentes, infecciones, mal posiciones dentales, tumores, acumulación de restos alimenticios provocando caries y dolor frecuente en la boca, dolor de cabeza o úlceras en la boca.
Estas ulceras llamadas también “Aftas”, son lesiones de las mucosas oral en forma de cráter que producen dolor y picor.
La Doctora Sandra Nieto, mediante procedimientos precisos y cuidadosamente planeados realiza la extracción de las cordales. Las últimas técnicas quirúrgicas permiten realizar este procedimiento con un mínimo de incomodidad e incapacidad.
Es muy importante darle solución a este problema tan pronto la persona sienta dolor o incomodidad. El examen oral cuidadoso oportuno y una evaluación profesional apoyada con radiografías dentales apropiadas, pueden evitar una malformación de los otros dientes o problemas como tumores y quistes.
Procedimiento Paso a Paso, ver mas sobre el procedimiento
¿Por qué no erupcionan las cordales?
Con la evolución del ser humano los maxilares disminuyeron de tamaño haciendo insuficiente el espacio para alojar las cordales.
Algunas enfermedades también pueden impedir que estas cordales erupcionen y hacer que se queden alojadas dentro del hueso. Esto puede producir molestias como infecciones severas a repetición requiriendo en algunas oportunidades de varios días de hospitalización con serios riesgos para la salud.
La falta de erupción de las cordales también puede evidenciarse en la formación de quistes que afectan directamente el hueso del maxilar y que en un futuro pueden requerir cirugías mayores.
Los terceros molares incluidos (así se llama a las cordales en el ambiente profesional) muchas veces dificultan los tratamientos de ortodoncia que son costosos y duraderos, pueden dañar dientes vecinos sanos, asociarse a tumores y a fracturas de los maxilares aun en ausencia de traumas. Mediante una pequeña cirugía hecha con anestesia local en el consultorio, se pueden extraer las cordales con un mínimo de molestia e incapacidad.
Es necesario un reposo de aproximadamente tres días.
Tumores y quistes
Cuando las cordales están incluidas en una posición anómala y quedan atrapadas dentro del hueso, el paciente puede pensar que nunca le salieron.
Sin embargo el tejido que ayudó a formar estas estructuras dentarias puede terminar reteniendo líquido y ocasionando un quiste o tumor benigno.
¿Porque les llaman muelas del juicio?
Los terceros molares incluidos comienzan a erupcionar o a producir molestias entre los 15 y 25 años de edad. Es durante este periodo de tiempo que las personas dejan de ser adolecentes y se convierten en adultos alcanzando sabiduría y juicio. Es por eso que a estas piezas dentarias se les denomina con frecuencia las muelas del juicio
Preguntas Frecuentes
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La Dra. Sandra Nieto recomienda:
Antes de la cirugía:
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No consumir medicamentos que contengan ácido salicílico (Aspirina) y derivados. |
2 |
No haber fumado al menos un mes antes de la cirugía. |
3 |
Informar de posibles alergias a medicamentos. |
4 |
Mantener expectativas realistas con respecto a los resultados de la cirugía. |
Después de la cirugía:
1 |
Revise que a la salida del hospital le sea entregada la fórmula, la incapacidad y la fecha del control. |
2 |
El tipo de dieta se receta de acuerdo a la intervención. Se recomienda una dieta muy blanda por las dos primeras semanas e ir incorporando alimentos de mayor consistencia según la tolerancia. Inicialmente le será un poco difícil la masticación ya que la mordida ha cambiado. |
3 |
Es recomendable colocarse un guante quirúrgico lleno de hielo envuelto en una toalla sobre el área y dormir un poco sentado durante las primeras 48 horas. |
4 |
Es posible que usted experimente ciertas molestias al hablar. Evite tener conversaciones extensas los primeros días. Con el paso de los días usted mismo sentirá su recuperación a medida que pueda comunicarse con mayor libertad. |
5 |
La higiene oral debe realizarse con cepillo suave desde el primer día. No olvide realizar enjuagues después de cada comida a partir del tercer día con una mezcla mitad y mitad de clorhexidina enjuague bucal y solución salina normal. Limpie por debajo de los brackets y los arcos ortodónticos teniendo el mayor cuidado de no golpear las incisiones. |
6 |
Debe mantener reposo en su casa durante los primeros 3 a 5 días. |
7 |
Dentro de los medicamentos formulados se incluye un analgésico y un antibiótico; deberá tomarlos según las indicaciones anotadas en la fórmula. |
8 |
Puede presentarse sensación de tensión y adormecimiento que pasará cuando ceda la inflamación. Esto sucede por la cercanía del área de la cirugía a los nervios de sensibilidad de esta región. |
9 |
En algunos casos quedarán puntos de sutura que serán retirados 5 a 7 días después de la cirugía. |
10 |
Para evitar golpes en la cara no cargue niños pequeños o mascotas después de la cirugía. |
11 |
Para facilitar la resolución de la inflamación no deberá exponerse al sol directamente durante el primer mes. |
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No realice ejercicios o deportes por lo menos durante tres semanas después de la cirugía. |
13 |
En términos generales podrá regresar a su actividad en un lapso de 8 a 15días, siempre y cuando no este expuesto a esfuerzos físico severos o alto riesgo de traumas o golpes en la cara. |
14 |
Presentará inflamación en la mandíbula y mentón que mejorará en un 90 % en un lapso de seis semanas. Sin embargo la apariencia definitiva solo quedará establecida después de 6 meses del procedimiento. |
15 |
Podría sentirse un poco deprimido después de la cirugía a consecuencia de la anestesia y los medicamentos, además de no percibir los cambios inmediatamente. Se recomienda prepararse emocionalmente para una adaptación gradual a los cambios, mantener expectativas realistas y brindar al cuerpo el tiempo suficiente para su completa recuperación. |
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Las anteriores son indicaciones generales, no dude en llamarnos si necesita alguna aclaración. Recuerde que el éxito de la cirugía depende en gran parte de los cuidados postoperatorios. |
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Mejorando la armonía del rostro
Ver artículo en CaracolTV.com
El Dr. Jorge Alberto Espinosa Reyes nos cuenta:
Cuando mis pacientes vienen a consulta con el ánimo de verse más jóvenes o perfeccionar su armonía facial, muchos saben que la mejoría en el contorno mandibular, que incluye la intervención de la papada y del mentón, puede tener un efecto determinante.
De acuerdo a mi experiencia como cirujano plástico facial y otorrinolaringólogo, un pequeño cambio en el cuello puede hacer que una cara luzca con más vitalidad.
Por ello, personas que no sufren de sobrepeso pueden parecer obesas debido a la acumulación de grasa debajo de la mandíbula.
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