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Opciones de Tratamiento - Hiperhidrosis
En hombres y Mujeres

Fuente: www.sweathelp.org


Antitranspirantes tópicos

 
Contienen sales de aluminio o circonio pueden ser valiosos en casos de hiperhidrosis leve.
 
 
Son el tratamiento tópico más utilizado.
 
 
Actúan mediante un bloqueo mecánico de los conductos sudoríparos.
 
 
Se coloca una capa en palmas, plantas y axilas, se cubre con un film , durante la noche, se retira el film y se lava bien.
 
 
Dos semanales son suficientes para los casos leves.
 
 
Para el olor, desodorantes cremas antibióticas si hay infección agregada.
 
 
Efectos colaterales irritación en la zona de aplicación y daño de la ropa.
 
 
Usar medias y ropa de algodón y cambiarla varias veces al día. No usar tejidos sintéticos.
   



Tratamiento sistémico


 
La medicación sistémica con fármacos anticolinérgicos como el glicopirrolato es una alternativa.
 
 
Altas dosis requeridas consecuencias - boca seca, visión borrosa, retención urinaria, constipación y taquicardia.
 
 
Alternativa poco aceptada.
 
 
Ansiolíticos
 
 
Indometacina
 
 
Calcio antagonistas
 
 
Beneficio limitado
 



Lontoforesis

 

 
Procedimiento aprobado por la FDA utiliza electricidad para cerrar temporalmente la glándula sudorípara , es más efectivo para la sudoración de las manos y de los pies.
 
 
Consiste en aplicar dosis de corriente anódica 4-5 /sem , 20- 30 minutos.
 
 
Éxito 6-10 sesiones.
 
 
Mecanismo de acción: obstruir el conducto de drenaje de la glándula , proteínas superficiales de la piel se coagulan bloqueen parcialmente los conductos sudoríparos.
 
 
Alteración en la secreción de la glándula mediada eléctricamente.
 
 
Controlada la sudoración sesiones a 1-2/semanal, no puede suspenderse reaparecen los síntomas.

 
 
Efectos colaterales se puede producir irritación local de la piel y xerosis.
 
 
Está contraindicado en mujeres embarazadas y en usuarios de marcapasos.
   

 

Toxina Botulínica

 

 
La toxina botulínica comercialmente conocida como BOTOX®
 
 
Es una neurotoxina producida por la bacteria anaeróbica Clostridium botulinum.
 
 

La aplicación de toxina botulínica es uno de los métodos más novedosos y efectivos para el tratamiento de esta enfermedad, zona de las axilas

 
 
Ha mostrado una tasa de éxito del 90%
 
 
Se inyecta intradérmicamente en la piel inhibiendo la producción de sudor.
 
  Bloquea la liberación de acetilcolina en las uniones neuromusculares en los nervios simpáticos que inervan las glándulas ecrinas sudoríparas inhibiendo la producción de sudor.
   
  La sudoración se interrumpe - las glándulas sudoríparas no pueden recibir las señales enviadas por los nervios.
   
 
Efecto de toxina botulínica - variable con promedio de 6 a 12 meses, según el sitio.

 
 
Los efectos , 3 a 7 días, se completan la segunda semana posterior a la aplicación.
 
 
La toxina botulínica puede ser aplicado en el área de la zona de las axilas, palmas de las manos y plantas de los pies.
 
 
Los tratamientos con toxina botulínica para la hiperhidrosis tardan de 10 a 20 minutos consultorio.
Se pueden retomar las actividades diarias inmediatamente después del tratamiento.
 
 
En caso de no tratar algunas glándulas sudoríparas durante el tratamiento inicial, puede que se produzca un poco de sudoración en las zonas no tratadas.
   

 

Candidatos para el tratamiento con Toxina Botulinica

Personas que padecen sudoración excesiva en los pies, las palmas de las manos o las axilas, lo cual tiene un impacto en su calidad de vida.

Estas personas deben encontrarse saludables a nivel físico y mental, y tener expectativas realistas con respecto a los resultados del tratamiento.

Además, deben tener conocimiento sobre el procedimiento y ser conscientes de que, si bien es básicamente seguro, toxina botulínica implica algunos riesgos al tratar los problemas de sudoración excesiva.


Previa realización de un test de yodo para la ubicación de las zonas de mayor sudoración. Ver más información sobre el Test de yodo.


Test de yodo= Isodine + Brocha + Almidon


 
 
 
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Dra. Claudia Patricia Nieto González / Dr. Jorge Espinosa Reyes
/ Dra. Sandra Nieto González