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Giba Nasal
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Rinoplastia

Muchos pacientes consultan porque su nariz es demasiado grande, y la describen como giba o montaña en el dorso de la nariz.

La giba o montaña es una estructura que le quita armonía y calidez al rostro.
La nariz se vuelve protagonista y sin importar que tan lindos sean los ojos, la boca o las pestañas… nuestros ojos siempre se dejaran llevar a la nariz como punto de referencia en el rostro.

Los ojos, la sonrisa y el ovalo facial son probablemente las partes más importantes y más bonitas de la cara; en caso de una nariz deforme, es la giba de la nariz lo que primero vemos y recordamos.

Cuando se realiza una cirugía de la nariz y se corrigen estos pequeños defectos, los pacientes notan un cambio en la armonía y la composición global de la cara.
La mayoría de las otras personas notan un cambio pero no saben explicar que exactamente fue lo que cambio.



La razón es que los seres humanos sólo recordamos los rostros de las otras personas de manera general y no por partes. Solo recordamos características específicas en el caso de que las personas tenga deformidades bastante notorias como anomalías o cicatrices.

 

 






Cuando hay una modificación en una parte del rostro, las personas notamos un cambio general de la apariencia pero muchas veces somos incapaces de identificar donde fue que se realizó esa modificación.

La mayoría de las personas no se van a dar cuenta de una cirugía nasal ,pero si van a notar una mejoría importante en la apariencia y van a hacer preguntas como “si ha perdido peso”, o le dirán “como le favorece ese nuevo corte de pelo” siendo la nariz la responsable de esa mejoría de la apariencia.




Tipos de Dorso Nasal:


 



Una persona puede tener un dorso nasal elevado lo que comúnmente se llama giba nasal o montaña nasal.


También están los dorsos nasales alargados, que se presentan cuando la frente se une al dorso de la nariz sin una clara división y la distancia entre el sitio donde nace la nariz y la punta es muy grande.

En éste caso la nariz tiene aspecto de caída y le da a la cara la sensación de desarmonía.

También es un problema importante para la imagen del paciente el dorso nasal deprimido, lo contrario a una giba nasal. Cuando éste está muy hundido, hace que la nariz se vea pequeña y sin carácter.


Cuando el dorso nasal es muy ancho, sus partes ósea y cartilaginosa también son anchas, haciendo que se pierda la delicadeza o refinamiento del rostro.
La nariz irregular, llama poderosamente la atención del espectador quien percibe esto como falta de armonía y belleza facial.

Por último es importante mencionar es que el dorso nasal puede estar también torcido, y esto es apreciado en forma negativa por todo aquel que conversa o interactúa con el paciente.

No sobra aclarar que normalmente ninguna nariz es completamente recta, ni el cuerpo humano es completamente simétrico.


Corrección del Dorso Nasal


Para poder corregir el dorso nasal y la giba nasal primero se toman fotografías del paciente y se hace un examen físico muy completo en donde el cirujano toca la nariz, los tejidos que la componen, la dureza de los cartílagos y el tamaño del hueso.

Ya una vez frente al computador y junto con el paciente se determina cual será el tamaño de la nariz adecuado; afortunadamente hoy existen programas de computación que nos permiten aproximarnos a los resultados. A la foto del paciente se le hacen modificaciones y se va viendo una a una las opciones hasta encontrar la que se adecué a las necesidades y exigencias del paciente
Antes de la cirugía se vuelve a evaluar al paciente estando despierto en sala de cirugía para determinar con precisión las modificaciones que hay que realizar.

Todas las cirugías de la nariz se hacen por dentro de la nariz, para que no queden cicatrices por fuera. Se utilizan instrumentos de alta precisión de última tecnología para obtener buenos resultados. Normalmente los pacientes que se realizan cirugías del dorso nasal o de las gibas nasales, también requieren reacomodación de las unidades de la punta y las alas de la nariz y eso se hace al mismo tiempo que la cirugía del dorso nasal.
Por último, muchas veces es necesario hacer pequeños cortes o fracturas en el hueso después de haber quitado una montañita o giba nasal para adelgazar la nariz, estos cortes se llaman osteotomías.

Una vez finalizado el procedimiento que normalmente dura unas dos horas, se coloca un vendaje y una férula en la nariz para ayudarla a cicatrizar de la mejor manera.

El paciente se despierta sin náuseas, sin vómito y sin tapones intranasales que impidan la respiración y es llevado a la zona de recuperación. allí es cuidado por nuestros profesionales hasta que el paciente se encuentre completamente despierto. Esto puede tomar entre 10 y 20 minutos. Después de esto el paciente es dado de alta y se va para la casa.

Se realiza un control al día siguiente para asegurarse de que toda esta bien y a los 8 días se realiza el cambio de vendaje en la nariz. Este último se retira por completo a los 15 días de la cirugía
El dorso nasal es una estructura que se demora bastante en desinflamar y hay ocasiones en que dicho proceso se tarda entre 6 y 8 meses, sin embargo a los 15 días después de que se quita el vendaje, el paciente ya puede ver con mucha claridad el cambio obtenido.

Algunas veces después del procedimiento es importante dejar el vendaje un poco más de tiempo con miras a mejorar la inflamación de su nariz.
La cirugía del dorso nasal tiene efectos impresionantes en la apariencia y mejora de una manera muy importante la forma como las demás personas registran el rostro de los pacientes que se han operado.

Cambios muy pequeños de uno o dos milímetros pueden hacer la diferente entre tener un rostro común y corriente y un rostro bonito, armónico y llamativo. Esto pasa con frecuencia en el cine y la televisión cuando vemos a nuestro artista preferido y exclamamos ¡no sé qué se hizo, pero no quedan dudas se ve mejor!

 


 
 

 

 
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Dra. Claudia Patricia Nieto González / Dr. Jorge Espinosa Reyes
/ Dra. Sandra Nieto González